Ayushman Bharat Card: आयुष्मान कार्ड के लिए कौन पात्र है? जानें योग्यता, ₹5 लाख का इलाज और कार्ड बनाने का तरीका

आयुष्मान भारत योजना को प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना (AB-PMJAY) के नाम से भी जाना जाता है। यह केंद्र सरकार द्वारा शुरू की गई दुनिया की सबसे बड़ी स्वास्थ्य बीमा योजना है। इसका मुख्य उद्देश्य देश के आर्थिक रूप से कमजोर वर्गों और जरूरतमंद परिवारों को मुफ्त और अच्छी गुणवत्ता वाली स्वास्थ्य सेवाएँ प्रदान करना है।

आयुष्मान भारत कार्ड क्या है और यह कैसे काम करता है?
₹5 लाख का कवरेज: इस कार्ड के माध्यम से, हर पात्र परिवार को प्रति वर्ष ₹5 लाख तक का कैशलेस स्वास्थ्य बीमा कवरेज प्रदान किया जाता है।

कैशलेस और पेपरलेस इलाज: मरीजों को अस्पताल में भर्ती होने पर अपनी जेब से एक भी पैसा खर्च नहीं करना पड़ता है; पूरा भुगतान सरकार द्वारा सीधे अस्पताल को किया जाता है।
पोर्टेबिलिटी: इस कार्ड के माध्यम से देश भर के किसी भी सरकारी या पैनल में शामिल निजी अस्पताल में इलाज कराया जा सकता है।
कोई आयु सीमा नहीं: इस योजना के तहत परिवार के सदस्यों की संख्या या उनकी उम्र पर कोई प्रतिबंध नहीं है।

आयुष्मान भारत कार्ड के लिए कौन पात्र है?
इस योजना के तहत लाभ सामाजिक-आर्थिक और जाति जनगणना (SECC 2011) के आंकड़ों और सरकार द्वारा निर्धारित श्रेणियों के आधार पर तय किए जाते हैं:
ग्रामीण क्षेत्रों के लोग:

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कच्चे (अस्थायी/मिट्टी के) घरों में रहने वाले परिवार।

भूमिहीन दिहाड़ी मजदूर, कचरा बीनने वाले, भिखारी या घरेलू कामगार।

अनुसूचित जाति (SC) और अनुसूचित जनजाति (ST) के परिवार।

ऐसे परिवार जिनमें 16 से 59 वर्ष की आयु के बीच कोई वयस्क पुरुष सदस्य नहीं है, या परिवार का मुखिया कोई दिव्यांग व्यक्ति है।

शहरी क्षेत्रों के लोग: सड़क किनारे सामान बेचने वाले, रिक्शा चालक, मोची, निर्माण श्रमिक, सफाई कर्मचारी, पेंटर, प्लंबर, दर्जी, ड्राइवर, सुरक्षा गार्ड आदि।

वरिष्ठ नागरिक (70 वर्ष और उससे अधिक)

70 वर्ष और उससे अधिक आयु के सभी भारतीय नागरिक आय (अमीर या गरीब) की परवाह किए बिना इस योजना के लिए पात्र हैं। उन्हें ₹5 लाख का अलग से टॉप-अप कवर मिलता है।

कौन पात्र नहीं है? जिनके पास पक्का घर, कार/तिपहिया वाहन या ट्रैक्टर है।

सरकारी कर्मचारी और आयकर भरने वाले।

5 एकड़ से अधिक खेती योग्य भूमि वाले परिवार या ₹10,000 प्रति माह से अधिक कमाने वाले परिवार।

आयुष्मान भारत कार्ड के क्या लाभ हैं? पहले से मौजूद बीमारियों के लिए पहले दिन से ही कवरेज: प्राइवेट इंश्योरेंस कंपनियों के उलट, यहाँ कोई 'वेटिंग पीरियड' नहीं है। कार्ड जारी होने के पहले दिन से ही पुरानी बीमारियों का भी कवरेज मिलता है।

अस्पताल में भर्ती होने का खर्च: बेड का किराया, डॉक्टर की फीस, नर्सिंग का खर्च और ICU/ICCU का खर्च पूरी तरह से मुफ़्त है।

टेस्ट और दवाइयाँ: अस्पताल में भर्ती होने के दौरान ज़रूरी टेस्ट (जैसे X-ray, MRI, ब्लड टेस्ट) और दवाइयों का खर्च भी प्लान में शामिल है।

अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद का खर्च: इसमें भर्ती होने से 3 दिन पहले तक के टेस्ट और दवाइयाँ, और डिस्चार्ज होने के बाद 15 दिन तक फॉलो-अप और दवाइयों का खर्च शामिल है।

ट्रांसपोर्ट का खर्च: अगर मरीज़ को एक अस्पताल से दूसरे अस्पताल रेफर किया जाता है, तो ट्रांसपोर्ट का खर्च भी कवर किया जाता है।

कौन-कौन से इलाज और मेडिकल खर्च कवर किए जाते हैं?

आयुष्मान भारत के तहत 1,900 से ज़्यादा मेडिकल और सर्जिकल प्रोसीजर (पैकेज) कवर किए जाते हैं। बड़ी बीमारियों और सर्जरी में ये शामिल हैं:

कार्डियोलॉजी: एंजियोप्लास्टी, बाईपास सर्जरी, पेसमेकर लगाना।

ऑन्कोलॉजी (कैंसर): कीमोथेरेपी, रेडियोथेरेपी और कैंसर की सर्जरी।

ऑर्थोपेडिक्स: घुटने का रिप्लेसमेंट, कूल्हे का रिप्लेसमेंट, फ्रैक्चर की सर्जरी।

न्यूरोलॉजी: ब्रेन सर्जरी, स्ट्रोक का इलाज।

किडनी की बीमारी: डायलिसिस और प्रोस्टेट की सर्जरी।

अन्य आम सर्जरी: पित्त की पथरी निकालना, हर्निया, अपेंडिसाइटिस और मोतियाबिंद की सर्जरी। मैटरनिटी और चाइल्ड केयर: बच्चे का जन्म (डिलीवरी) और नवजात शिशु की गहन देखभाल (NICU केयर)।

आयुष्मान भारत के तहत कौन-कौन से इलाज कवर नहीं किए जाते हैं?

इस स्कीम के तहत कवरेज सिर्फ़ अस्पताल में भर्ती होने (इन-पेशेंट हॉस्पिटलाइज़ेशन) पर ही मिलता है। नीचे दिए गए खर्च और इलाज इसमें शामिल नहीं हैं:

OPD (आउटपेशेंट डिपार्टमेंट): बिना अस्पताल में भर्ती हुए डॉक्टर से सलाह लेना या दवाइयाँ खरीदना।

कॉस्मेटिक और प्लास्टिक सर्जरी: टैटू हटवाना, कॉस्मेटिक सर्जरी (जब तक कि किसी दुर्घटना के कारण ज़रूरी न हो)।

फर्टिलिटी और IVF: बांझपन का इलाज या 'टेस्ट-ट्यूब बेबी' से जुड़े प्रोसीजर।

ऑर्गन ट्रांसप्लांट: लिवर या हार्ट का जटिल ट्रांसप्लांट (बहुत ज़्यादा खर्च के कारण स्कीम में सीमित या शामिल नहीं)।

नशा छुड़ाने के केंद्र का खर्च: शराब या ड्रग्स की लत से छुटकारा पाने के प्रोग्राम।

पर्सनल टेस्ट: बिना डॉक्टर की सलाह या अस्पताल में भर्ती हुए लैब टेस्ट करवाना।

आयुष्मान भारत कार्ड कैसे बनवाएं? अगर आप योग्य हैं, तो आप इन तरीकों से आसानी से अपना आयुष्मान कार्ड बनवा सकते हैं:

1. ऑनलाइन पोर्टल (खुद से आवेदन):

ऑफिशियल वेबसाइट pmjay.gov.in या beneficiary.nha.gov.in पर जाएं।

“Am I eligible” (क्या मैं योग्य हूँ) पर क्लिक करें और अपना मोबाइल नंबर और आधार नंबर डालें।

OTP डालने के बाद, अगर आपका नाम लिस्ट में दिखता है, तो आधार OTP या बायोमेट्रिक्स का इस्तेमाल करके e-KYC प्रोसेस पूरा करें और अपना आयुष्मान कार्ड डाउनलोड करें।
2. आयुष्मान ऐप:
Google Play Store से आयुष्मान ऐप डाउनलोड करें।

‘Beneficiary’ (लाभार्थी) के तौर पर लॉग इन करें, e-KYC पूरा करें और कार्ड प्राप्त करें।
3. CSC या नज़दीकी सेंटर:

अपने नज़दीकी कॉमन सर्विस सेंटर (CSC) पर जाएं।
अपने साथ अपना आधार कार्ड और राशन कार्ड ले जाएं। वहां मौजूद ऑपरेटर बायोमेट्रिक्स वेरिफाई करेगा और आपका कार्ड बना देगा।
4. अस्पतालों में आयुष्मान मित्र:
किसी भी सरकारी या प्राइवेट अस्पताल के आयुष्मान मित्र डेस्क से संपर्क करें। वे आपकी मदद करेंगे।यह जानकारी की पुष्टि करेगा और तुरंत कार्ड बनाने में मदद करेगा।