Corona Medicine Alert: कोविड के दौरान इस्तेमाल हुई स्टेरॉयड दवाएं बन सकती हैं खतरनाक, कूल्हे की हड्डी को हो सकता है नुकसान

हालांकि COVID-19 महामारी काफी हद तक कम हो गई है, लेकिन लोगों के स्वास्थ्य पर इसके असर अभी भी साफ दिख रहे हैं। डॉक्टरों ने अब एक नई और चिंताजनक स्वास्थ्य समस्या के बारे में चेतावनी जारी की है। पूरे देश में हड्डी के विशेषज्ञ (ऑर्थोपेडिक स्पेशलिस्ट) मरीज़ों में कूल्हे की हड्डी खराब होने के मामलों में तेज़ी से बढ़ोतरी की रिपोर्ट कर रहे हैं - यह रुझान कुछ खास दवाओं, खासकर स्टेरॉयड के इस्तेमाल की वजह से है, जो COVID-19 संकट के दौरान दी गई थीं। दिल्ली में हुई "DELHI HIP 360 कॉन्फ्रेंस" में, पूरे देश से आए हड्डी के विशेषज्ञों ने बताया कि महामारी के बाद, बड़ी संख्या में लोग अब कूल्हे के गठिया (hip arthritis) और एवास्कुलर नेक्रोसिस (AVN) जैसी गंभीर बीमारियों से जूझ रहे हैं। यह समस्या खासकर 30 से 40 साल की उम्र के युवाओं में ज़्यादा देखने को मिल रही है।

**AVN क्या है?**

एवास्कुलर नेक्रोसिस (AVN) एक गंभीर मेडिकल समस्या है, जिसमें कूल्हे की हड्डी तक खून की सप्लाई कम हो जाती है या पूरी तरह से रुक जाती है। जब हड्डी को पर्याप्त खून नहीं मिल पाता, तो वह धीरे-धीरे कमज़ोर होने लगती है और खराब होने लगती है। अगर इसका इलाज न किया जाए, तो कूल्हे का जोड़ इतना खराब हो सकता है कि उसे ठीक करना नामुमकिन हो जाता है, जिससे मरीज़ को चलने-फिरने में काफी दिक्कतें आती हैं। कई मामलों में, यह समस्या इतनी गंभीर हो जाती है कि मरीज़ को कूल्हे बदलने की सर्जरी (total hip replacement surgery) करवानी पड़ती है।

**COVID-19 की कौन सी दवाएँ खतरा पैदा करती हैं?**

डॉक्टरों के मुताबिक, COVID-19 महामारी के दौरान कई मरीज़ों को स्टेरॉयड वाली दवाएँ दी गई थीं। हालांकि, उस समय गंभीर रूप से बीमार मरीज़ों की जान बचाने में इन दवाओं ने अहम भूमिका निभाई थी, लेकिन लंबे समय तक या ज़्यादा मात्रा में इनका इस्तेमाल करने से कुछ मामलों में बुरे साइड इफ़ेक्ट देखने को मिले हैं। विशेषज्ञों का कहना है कि स्टेरॉयड की ज़्यादा खुराक शरीर की खून की नसों पर बुरा असर डाल सकती है, जिससे कूल्हे की हड्डी तक खून का बहाव रुक जाता है। समय के साथ, इस रुकावट की वजह से AVN की शुरुआत हो सकती है और हड्डी खराब होने लगती है।

**युवाओं में बढ़ रहे हैं मामले**

डॉक्टरों ने पाया है कि, पहले यह समस्या मुख्य रूप से बुज़ुर्गों या उन मरीज़ों में देखी जाती थी जिन्हें कोई गंभीर शारीरिक चोट लगी हो; लेकिन अब 30 और 40 साल की उम्र के लोग भी इस बीमारी का शिकार हो रहे हैं। विशेषज्ञों के मुताबिक, अस्पतालों में ऐसे मरीज़ों की संख्या तेज़ी से बढ़ी है, जिन्हें चलने-फिरने में दर्द होता है, वे लंगड़ाकर चलते हैं, उनके कूल्हों में अकड़न रहती है और उन्हें बैठने या खड़े होने में दिक्कत होती है। जांच के बाद, इनमें से कई मरीज़ों में AVN (एवैस्कुलर नेक्रोसिस) और हिप आर्थराइटिस की शुरुआती स्टेज का पता चल रहा है।

**डॉक्टरों ने क्या कहा?**

डॉक्टरों ने बताया है कि COVID-19 के बाद, युवा वयस्कों में हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी की ज़रूरत वाले मामलों में लगभग 40 प्रतिशत की बढ़ोतरी हुई है। उनके अनुसार, हालांकि उस समय स्टेरॉयड ज़रूरी थे, लेकिन कुछ मरीज़ों में उनके गलत इस्तेमाल या लंबे समय तक इस्तेमाल से हिप की हड्डियां खराब हो गई हैं। उन्होंने कहा कि हिप फ्रैक्चर, जोड़ों का खराब होना और गंभीर आर्थराइटिस जैसी समस्याएं अब कम उम्र के मरीज़ों में भी सामने आ रही हैं। इसके अलावा, डॉक्टरों ने बताया कि इस बीमारी से जुड़ी सबसे बड़ी चुनौती यह है कि लोग शुरुआती लक्षणों को अक्सर नज़रअंदाज़ कर देते हैं। कई लोग पीठ के निचले हिस्से या जांघ के दर्द को आम मांसपेशियों का दर्द समझ लेते हैं। जब तक वे जांच करवाते हैं, तब तक हिप जॉइंट को अक्सर काफी नुकसान हो चुका होता है।

**किन लक्षणों को कभी नज़रअंदाज़ नहीं करना चाहिए?**

अगर किसी व्यक्ति को COVID-19 संक्रमण के बाद लंबे समय तक हिप या जांघ में लगातार दर्द रहता है – चलने में दिक्कत, बैठने या खड़े होने में दिक्कत, सीढ़ियां चढ़ते समय दर्द, हिप में अकड़न या पैर हिलाने-डुलाने में कमी – तो उन्हें तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। डॉक्टरों का कहना है कि शुरुआती स्टेज में, MRI स्कैन के ज़रिए इस बीमारी का सही पता लगाया जा सकता है।

**समय पर इलाज क्यों ज़रूरी है?**

विशेषज्ञों के अनुसार, अगर AVN का पता शुरुआती स्टेज में चल जाए, तो अक्सर बिना सर्जरी के ही इसका इलाज किया जा सकता है। हालांकि, अगर इलाज में देरी होती है, तो हिप जॉइंट को ऐसा नुकसान हो सकता है जिसकी भरपाई नहीं हो सकती, और तब हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी ही एकमात्र विकल्प बचता है। आजकल, नई तकनीकों, बेहतर इंप्लांट और रोबोटिक सर्जरी की वजह से हिप रिप्लेसमेंट की प्रक्रियाएं पहले से कहीं ज़्यादा सुरक्षित और सफल मानी जाती हैं। इसके परिणामस्वरूप, मरीज़ अपनी सामान्य दिनचर्या में बहुत तेज़ी से लौट पाते हैं। इसी बात को ध्यान में रखते हुए, हड्डी रोग विशेषज्ञों ने लोगों से आग्रह किया है कि वे COVID-19 संक्रमण के बाद होने वाले लगातार हिप दर्द को हल्के में न लें। डॉक्टर की सलाह के बिना स्टेरॉयड वाली दवाएं इस्तेमाल न करें, और अगर आपको हड्डियों या जोड़ों से जुड़ी कोई लगातार समस्या हो रही है, तो तुरंत किसी विशेषज्ञ से सलाह लें।